Частое мочеиспускание и месячные: на что обратить внимание?

Автор статьи
Гинеколог Анастасия Дегтева

Некоторые девушки замечают, что во время менструации им хочется чаще обычного ходить в туалет. На самом деле общей нормы не существует. Все зависит от того, сколько жидкости ты потребляешь, уровня активности, стресса и гормонов. Не стоит волноваться, если за день ты мочишься 6–8 раз, а во время месячных — 8–10 раз. 

Нужно ли обращаться к доктору? 

Нет, если ты замечаешь, что каждый месяц из-за месячных чаще ходишь в туалет. Скорее всего, это норма. Но если это новый симптом, которого не было раньше, проконсультируйся с врачом. 

Причины частого мочеиспускания перед месячными

1. ПМС и гормональные изменения.

В течение менструального цикла постоянно происходят изменения гормонального фона. В зависимости от фазы цикла, повышается или понижается уровень эстрогенов, прогестеронов и других гормонов. Например, ближе к началу месячных снижается уровень эстрогена. Рецепторы, на которые может воздействовать этот гормон, есть и на органах выделительной системы: на поверхности мочевого пузыря, уретры и мышцах тазового дна. Снижение уровня эстрогена может привести к повышенной чувствительности этих органов, что вызовет частое мочеиспускание перед месячными1.

Таким образом, учащенное мочеиспускание может быть одним из симптомов предменструального синдрома.

2. Инфекции мочевыводящих путей.

Может ли быть частое мочеиспускание перед месячными признаком заболевания? Да, учащенное мочеиспускание может быть не только нормальным физиологическим проявлением, но и признаком инфекции мочеполовых путей2 или другого нарушения. Если помимо учащения мочеиспускания у тебя появилась боль внизу живота или в пояснице, боль во время мочеиспускания, кровь в моче, повышенная температура тела, стоит обратиться к врачу, чтобы пройти обследование на инфекции.

3. Другие заболевания

Если тебя беспокоит частое мочеиспускание, но врач не обнаружил инфекции, тогда причиной учащенных позывов может быть другое заболевание, например синдром гиперактивного мочевого пузыря (ГАМП). При этом заболевании возникают внезапные, нестерпимые позывы к мочеиспусканию, и приходится часто вставать в туалет среди ночи. 

Вот еще возможные причины, по которым может часто возникать желание сходить в туалет:

• Мочекаменная болезнь. 

При этом заболевании в почках образуются скопления солей, камни, которые могут попадать в мочевой пузырь и уретру, раздражая их и вызывая частые позывы к мочеиспусканию3.

• Сахарный диабет.

При сахарном диабете нарушается всасывание глюкозы клетками, и она накапливается в крови. Почки начинают активнее фильтровать кровь, чтобы вывести избыток глюкозы из организма, поэтому люди с диабетом чаще ходят в туалет4.

• Цистит.

Это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Цистит вызывают бактерии, и один из его самых распространенных симптомов — частые позывы в туалет. Если вовремя не заняться лечением, воспаление может подняться в мочеточники и почки, что вызовет более серьезное заболевание — пиелонефрит.

• Опущение тазовых органов.

Пролапс, или опущение органов, в данном случае мочевого пузыря, тоже может стать причиной частых мочеиспусканий.

• Эндометриоз.

Разрастание эндометрия, выстилающего полость матки, за ее пределами. Эндометриоз мочевого пузыря или мочеточника вызывает частое и болезненное мочеиспускание, кровь в моче, боль в малом тазу.

• Курение.

Никотин может вызывать сокращение детрузора (мышечной стенки мочевого пузыря) и нарушать гормональную регуляцию мочеиспускания.

• Прием некоторых лекарств. 

Некоторые лекарственные препараты ускоряют образование мочи.

• Кстати, позывы в туалет могут учащаться и при беременности. Виной тому те же гормоны, а также увеличивающаяся матка, которая давит на мочевой пузырь.

Если тебя беспокоит частое мочеиспускание и другие симптомы, обратись к врачу. Доктор назначит анализы крови, мочи и другие исследования, чтобы установить причину изменения твоего самочувствия. 

Частое мочеиспускание во время и после менструации

1. Давление на мочевой пузырь

Частые позывы к мочеиспусканию при месячных могут быть вызваны давлением матки на мочевой пузырь. К началу менструации стенка матки утолщается, а во время месячных в ней происходят спазмы. В совокупности с низким уровнем эстрогена это может быть причиной частых мочеиспусканий.

2. Реакция на стресс

Отеки, боли в теле, отсутствие мотивации… Все это симптомы, которые вызывают переживания во время менструации. Стресс может приводить к нарушению работы мочевого пузыря и желудочно-кишечного тракта и вызывать учащенные позывы к мочеиспусканию. 

Что поможет облегчить частое мочеиспускание при месячных? 

1. Откажись от жидкостей, которые обладают мочегонным эффектом: кофе, крепкого чая, газированных напитков, цитрусовых соков. Эти напитки могут раздражать мочевой пузырь и заставлять тебя ходить в туалет чаще.

2. Займись любимым хобби, йогой, помедитируй, сходи на массаж, выполни дыхательные упражнения, при необходимости прими успокоительные. Все это поможет в борьбе с хроническим стрессом.

3. Восстанови режим сна. Не бери в руки телефон минимум за час до сна и закрой окна плотными шторами. Старайся ложиться до полуночи и спать не менее 7–8 часов — это поможет снизить уровень стресса. 

4. Выполняй упражнения для укрепления мышц тазового дна (упражнения Кегеля). Они помогут предотвратить недержание и частое мочеиспускание. Их нужно выполнять с осторожностью, а перед этим проконсультироваться со специалистом: они могут усугубить некоторые виды нарушений в работе тазового дна.

Могут ли месячные вызывать недержание? 

Гормональные изменения и стресс — самые распространенные причины недержания во время менструации. Но если эта проблема беспокоит тебя постоянно, возможно, она никак не связана с месячными. Примерно у 60% женщин старше 18 лет наблюдается непроизвольное подтекание мочи. Чтобы установить причину недержания, обратись к гинекологу.

Попробуй ежедневные прокладки Kotex 2в1, чтобы всегда чувствовать себя уверенно. Лучший выбор, если у тебя есть небольшое недержание: эти ежедневки специально созданы для защиты от ежедневных, менструальных выделений и выделений урины. Центр FLEXLOCТМ нейтрализует неприятные запахи, в том числе и запах мочи. Тонкая, длинная и гибкая прокладка надежно держится на белье и адаптируется под изгибы тела. А благодаря усиленному абсорбирующему слою она впитывает не меньше жидкости, чем более толстые ежедневки, представленные на рынке. Чувствуй себя комфортно вместе с Kotex 2в1!

Когда следует обратиться к врачу? 

Итак, частое мочеиспускание незадолго до начала и во время месячных — это нормально. Но тебе стоит посетить врача, если у тебя, независимо от фазы цикла, не только участились позывы, но еще есть один или несколько из следующих симптомов:

• кровь в моче, особенно накануне или во время менструации;

• боль во время полового акта;

• болезненное мочеиспускание;

• боль в пояснице или внизу живота;

• чрезмерная жажда;

• затуманенное зрение;

• лихорадка или озноб;

• покраснение или отек в области вульвы;

• боль в области промежности и влагалища;

• любые другие необычные симптомы.

Помни, что на любые изменения в организме следует обращать внимание. Это поможет тебе сохранить здоровье и вовремя решить проблемы, если они вдруг возникнут.