Как укрепить мочевой пузырь?

Автор статьи
Гинеколог Анастасия Дегтева

Зачем тренировать мочевой пузырь?

Многие девушки сталкиваются с потерей контроля над мочевым пузырем. Внезапный неконтролируемый позыв к мочеиспусканию может причинять настолько сильный дискомфорт, что приходится отказываться от многих радостей жизни: например, от долгих прогулок, если по пути не будет туалетной комнаты, поездок за город, спорта и многого другого.

Большинство людей не хотят говорить о проблемах, связанных с работой выделительной системы, даже с врачами. Иногда обсуждение чувствительных вопросов вызывает смущение, но помни: это поможет найти решение.

Какие виды недержания существуют?

• Стрессовое. Возникает при кашле или чихании, когда в брюшной полости повышается давление. Травмы мышц, сосудов и нервов таза, полученные, например, при родах, приводят к повышенной подвижности шейки мочевого пузыря, из-за чего и происходит подтекание мочи при кашле1.

• Ургентное — позыв возникает так внезапно, что не получается добежать до туалета1.

• Гиперактивный мочевой пузырь (ГМП) — частые, иногда болезненные позывы к мочеиспусканию1. 

Что может вызывать недержание или подтекание мочи? 

Мочевой пузырь и мочеиспускательный канал (уретра) — это органы малого таза. Обычно мы сами контролируем процесс мочеиспускания, управляя этими органами и мышцами тазового дна (МТД). Но если повреждаются МТД, неправильно передаются сигналы от нервной системы к выделительным органам, тогда может возникнуть недержание мочи. На проблемы с опорожнением мочевого пузыря могут влиять следующие факторы2:

• Расстройства нервной системы, повреждение сигналов между мозгом и органами выделения. 

• Заболевания, поражающие головной или спинной мозг, — инсульт и рассеянный склероз.

• Гормональные изменения — беременность, менопауза.

• Вагинальные роды, в результате которых могут растягиваться и ослабевать мышцы тазового дна.

• Слабость или спазмы мышц таза.

• Инфекция мочевыводящих путей.

• Побочные эффекты от лекарств.

• Курение.

• Частое поднятие тяжестей.

• Избыточная масса тела или ожирение.

• Наличие сахарного диабета.

Что делать, если ты столкнулась с недержанием

Если ты столкнулась с недержанием мочи, то можешь задаться вопросом: как укрепить мышцы мочевого пузыря? Их действительно можно натренировать с помощью упражнений, но нужно работать над всеми мышцами тазового дна: они контролируются одним нервом, и большинство людей сокращают их все одновременно.

Упражнения для укрепления мышц тазового дна — это первое, что назначают врачи, если девушку беспокоит стрессовое недержание мочи при кашле, чихании, физических нагрузках, особенно если выясняется, что интимные мышцы слабые. Исследования показывают, что с помощью упражнений можно достичь хорошего эффекта при лечении недержания3. А укрепление мочевого пузыря у женщин помогает вновь обрести контроль над своим организмом, если по каким-то причинам произошел сбой.

Как выполнять упражнения Кегеля?

Сожми мышцы, которые ты обычно используешь, чтобы остановить поток мочи во время мочеиспускания. Удерживай напряжение в течение 5 секунд, а затем расслабь на то же время. Постепенно увеличивай длительность сжатий до 10 секунд, паузу между ними делай тоже 10 секунд. Выполняй по 10 сокращений 3 раза в день. 

Если ты не понимаешь, какие мышцы нужно сжимать, не переживай — не все могут найти их с первого раза. Ты можешь ввести палец во влагалище, чтобы почувствовать сокращение интимных мышц, или попросить врача воспользоваться биологической обратной связью. Во время биологической обратной связи врач вводит небольшой зонд во влагалище и размещает электроды на коже, за пределами влагалища или ануса. Датчик отправляет изображение сокращений мышц тазового дна на видеомонитор. Наблюдение за сокращениями поможет понять, правильно ли ты выполняешь упражнение. 

Специалист может также предложить электростимуляцию, если пациентка совсем не чувствует мышцы тазового дна. Это специальная процедура, при которой мышцы искусственно сокращаются под действием электрических импульсов, после чего их будет проще контролировать. 

Как тренировать мочевой пузырь? 

Кроме выполнения упражнений Кегеля, можно попробовать метод переподготовки мочевого пузыря. Эта терапия поможет восстановить контроль над мочеиспусканием и удерживать мочу все дольше и дольше.

1. Заведи дневник мочеиспусканий. 

Отмечай там объем выпитой жидкости, объем мочеиспускания, время, когда появляется желание сходить в туалет, в какой момент случилось недержание. 

2. Определи график мочеиспускания. 

Определи, как часто ты ходишь в туалет, основываясь на дневниковых записях. Добавь к этому времени примерно 15 минут. Например, если каждый час, делай это раз в час и 15 минут. Важно: соблюдай график, даже если сейчас не хочется. Постепенно увеличивай время между походами в туалет, пока объем мочеиспускания не станет примерно 250–300 мл. Такая тренировка мочевого пузыря поможет снова научиться контролировать процесс мочеиспускания.

3. Научись постепенно сдерживать внезапные позывы к мочеиспусканию. 

В качестве упражнения для мочевого пузыря попробуй задержать сильный позыв примерно на 5 минут. Затем постепенно увеличивай это время, пока не сможешь продержаться, по крайней мере, 3–4 часа без необходимости ходить в туалет. Чтобы было проще, отвлекай себя: посчитай в обратном порядке от 100 до одного или глубоко подыши. Если чувствуешь, что не можешь сдержаться, сходи в туалет, но в следующее запланированное время снова опорожни мочевой пузырь, чтобы придерживаться графика переподготовки.

4. Заведи график приема жидкости. 

Соблюдай его, а также ограничь потребление жидкости после 18:00, чтобы уменьшить ночное мочеиспускание и недержание мочи. Доведи общее потребление жидкости до 1–1,5 литра в день. Важно соблюдать баланс, потому что если пить слишком мало воды, то моча станет более концентрированной и будет раздражать слизистую оболочку мочевого пузыря, а слишком большое количество жидкости увеличивает частоту мочеиспусканий.

5. Ограничь употребление распространенных раздражителей мочевыделительных органов.

К ним относятся напитки, содержащие кофеин, алкоголь и цитрусовые. Табак также очень раздражает слизистую оболочку мочевого пузыря и увеличивает риск рака этого органа.

6. Консультируйся со специалистом. 

Дневник стоит регулярно обсуждать с лечащим врачом, чтобы корректировать тренировки.

После прохождения тренировки мочевого пузыря ты сможешь:

• делать более длительные промежутки между посещениями туалета;

• удерживать больше жидкости в мочевом пузыре;

• лучше контролировать позывы на мочеиспускание.

Когда ждать результатов?

Мочевому пузырю нужно время, чтобы перестроиться. Для достижения успеха может потребоваться от 6 до 12 недель. Если за это время тренировки не принесли никаких результатов, обратись к врачу. Возможно, нужны другие методы лечения: например, лекарственные препараты или хирургическое вмешательство.

Чтобы снизить тревожность из-за боязни недержания, используй женские ночные трусики Kotex. Эластичные трусики повторяют контуры зоны бикини и плотно прилегают к телу, при этом практически не ощущаются на коже. Они подходят для всех типов выделений, поэтому не только защитят тебя от протеканий во время месячных, но и помогут при недержании. Ночные трусики Kotex обеспечивают длительную защиту, и их можно использовать для долгих перелетов и важных встреч. С ними ты можешь забыть о протеканиях, ощутить комфорт и легкость!